צור קשר
צור קשר
צור קשר
שברי לחץ בחוליות הגב (נקראים גם שברי דחיסה אוסטאופורוטיים) מתרחשים כאשר העצמות המרכיבות את עמוד השדרה קורסות. שברים אלו מסבים כאב רב, מעוותים את עמוד השדרה וגורמים לירידה בגובה.
השברים מתרחשים לרוב בחלקו האמצעי של עמוד השדרה (בגובה החזה).
שימו לב, אין להתייחס לאמור כאל המלצה רפואית אלא ככתבה אינפורמטיבית בלבד, בכל מקרה יש להיוועץ ברופא.
בקרב הסובלים ממקרה חמור של אוסטאופורוזיס (ירידה בצפיפות העצם), אפילו פעילויות יומיומיות כגון יציאה מהמקלחת, התעטשות חזקה או נשיאת משקל עלולות להוות סיכון.
אצל אחרים, הסובלים מאוסטאופורוזיס ברמה בינונית, נדרשת טראומה קשה מעט יותר (נפילה או נשיאת משא כבד) על מנת ליצור שברי לחץ.
בכל מקרה, שברי לחץ בחוליות הגב מהווים את הפציעה הנפוצה ביותר בקרב הסובלים מאוסטאופורוזיס, עם כ-750 אלף מקרים בשנה בארצות הברית בלבד.
1 מכל 4 נשים בגיל הבלות צפויה לסבול משברי לחץ בחוליות הגב, שכן הן נוטות לפתח אוסטאופורוזיס בתדירות גבוהה יותר, והמספרים רק עולים עם התקדמות הגיל.
אלו שכבר חוו בעבר שבר לחץ באחת מחוליות הגב נמצאים בסיכון מוגבר של עד פי 5 לשבר לחץ נוסף, אם כי במקרים רבים שבר הלחץ מתרחש עם תסמינים קלים בלבד או לעיתים אף ללא תסמינים כלל.
אנשים שאינם סובלים מירידה בצפיפות העצם ובעלי עמוד שדרה בריא סובלים משברי הלחץ לרוב רק בעקבות טראומה כגון תאונת דרכים, פציעת ספורט או נפילה מגובה.
אצל מטופלים מתחת לגיל 55 שלא עברו טראומה אך בכל זאת סובלים משברי לחץ בחוליות, חשוב לקחת בחשבון שייתכן שהסיבה לכך היא גידול גרורתי.
עצמות עמוד השדרה הינן מקום שכיח להתפשטות של סרטנים רבים שעלולים להרוס את מבנה החוליה או להחליש אותה עד להיווצרות שבר לחץ.
התסמינים הקליניים של שברי לחץ בחוליות הגב עלולים לכלול:
חשוב לגשת לקבלת עזרה וטיפול רפואי מרופא המשפחה או מאורתופד במקרה ש:
גשו לקבלת טיפול רפואי בדחיפות במקרה שמלבד כאבי הגב הנכם סובלים מאחד מהתסמינים הבאים:
לרוב, ההיסטוריה הרפואית ובדיקה גופנית מספיקים על מנת להצביע לכיוון זה.
בכל זאת, על מנת להגיע לאבחון וודאי, להחליט על דרך הטיפול ולנבא את תוצאות הטיפול יש צורך בבדיקות מעמיקות יותר כגון בדיקת רנטגן, בדיקת CT או בדיקת MRI.
בדיקת רנטגן: בדיקת רנטגן מספקת תמונה של חלק הגוף הרלוונטי המאפשרת לבחון את מבנה החוליות, תקינותן ואת מצב המפרקים.
בדיקת CT: מבוססת על טכנולוגיית הרנטגן אך מציגה פירוט רב יותר. המכשיר מבצע צילומים רבים מזוויות שונות ואז מאחד אותם להדמיה ממוחשבת.
בדיקת MRI: כלי דיאגנוסטי נוסף המספק תמונה תלת-מימדית של עמוד השדרה. ניתן לאבחן בעזרתו נפיחות, סדקים, ניוון עצבי וגידולים סרטניים.
כתלות במצב המטופל ובחומרת השברים, ניתן לבחור בטיפול כירורגי (ניתוחי) או לא כירורגי.
טיפול שאינו כירורגי
לרוב, שברי לחץ בחוליות הגב גורמים לכאבים חזקים אשר פוחתים בהדרגה במהלך הזמן.
על מנת להקל על הכאבים רצוי להימנע מפעילות גופנית מיותרת (ובמיוחד מנשיאת משאות כבדים), ניתן לקחת תרופות ללא מרשם כגון אדוויל או לבצע שימוש בתמכים אורתופדיים ובחגורות גב.
התמכים האורתופדיים וחגורות הגב מספקים תמיכה חיצונית לעמוד השדרה וכך מסירים ממנו את העומס והלחץ של משקל פלג הגוף העליון. מלבד התמיכה החיצונית, התמכים האורתופדיים אף מגבילים את תנועת עמוד השדרה (ממש כמו שגבס מגביל את תנועת היד כאשר היא שבורה) ותורמים לתהליך ההחלמה ולמניעת פציעות נוספות.
על מנת למנוע פציעות נוספות, ייתכן והרופא אף ימליץ לכם על כדורים לחיזוק העצם.
טיפול כירורגי
ניתוחים בחוליות הגב לרוב אינם מסובכים ולא מצריכים שהייה ארוכה בבית החולים. לרוב הם נעשים תחת הרדמה כללית אך ניתנים לביצוע גם תחת הרדמה מקומית בחלק מהמקרים. כחלק מהניתוח, מוחדרת מחט קטנה המזריקה חומר מיוחד לתוך החוליה הסדוקה (בהנחיית תמונת רנטגן). החומר המוזרק מתקשה במהירות ומחזק ומייצב את החוליה הפגועה. הכאבים צפויים לחלוף כתוצאה מהתמיכה הפיזית בעמוד השדרה וייצובו.
על מנת לנתח מטופל, עליו לעמוד באחד מהקריטריונים הבאים:
לעומת זאת, אין לבצע ניתוח במטופלים העומדים באחד מהקריטריונים הבאים:
(1).jpg?h=227 "טנוסינוביטיס")
.jpg?h=227 "קרע בגיד האכילס")